Innere Medizin

Chefarzt

Dr. Joachim Weber:

Dr. Joachim Weber
Facharzt für Innere Medizin, Lungen- und Bronchialheilkunde, Allergologie, Internistische Intensivmedizin, Ernährungsmedizin (DGEM)

LÄK Baden Württemberg
KV Südwürttemberg

Kontakt

Telefon
07125 / 159-221
Fax
07125 / 159-276
E-Mail

Leistungszahlen

  • 79 Planbetten
  • 4 Intensivbetten
  • ca. 2.400 stationäre Behandlungsfälle im Jahr
  • ca. 2.500 ambulante Behandlungen, inkl. Notfälle im Jahr
  • ca. 1.900 endoskopische Untersuchungen und Eingriffe im Jahr
  • über 3300 Ultraschalluntersuchungen des Bauches einschließlich diagnostischer und therapeutischer Punktionen
  • mehr als 800 Herzschalluntersuchungen einschließlich Echokardiografie via Speiseröhre

Das Behandlungsteam

Das Behandlungsteam besteht aus:
35 Pflegekräften, 7 Ambulanzmitarbeitern, 3 Sekretärinnen, 1 Dokumentationsmitarbeiterin, 7 Assistenzärzten, 3 Oberärzten und einem Chefarzt.

Der Chefarzt und ein Oberarzt vertreten auch das Teilgebiet Lungen- und Bronchialheilkunde, Allergologie, internistische Intensivmedizin und Beatmungsmedizin.

Ärztliche Weiterbildung

Im Verbund der Kreiskliniken ist die gesamte Weiterbildung in Innerer Medizin und in den Teilgebieten Kardiologie, Gastroenterologie und in Zukunft auch in Pneumologie und spezieller Intensivmedizin möglich.

Auch die Weiterbildung zum Arzt für Hausärztliche Innere Medizin und Allgemeinmedizin kann in Zusammenarbeit mit unserer Chirurgie und kooperierenden Praxen im Einzugsgebiet angeboten werden.

Schwerpunkte

Entsprechend dem Versorgungsauftrag unseres Krankenhauses als Haus der Grund- und Regelversorgung ist das Leistungsspektrum der Inneren Abteilung sehr breit angelegt. Alle akuten und chronischen Erkrankungen der Inneren Medizin werden durch qualifizierte Fachärzte auf dem neuesten Stand der medizinischen Wissenschaft betreut.

Lungen- und Bronchialheilkunde einschließlich Infektiologie

Ein Schwerpunkt stellt die Behandlung der Patienten mit Erkrankung von Lungen, Bronchien und Atmungsapparat dar. Hierzu gehören insbesondere auch Patienten mit chronisch ventilatorischer Insuffizienz (chronischer Atemschwäche) und der sogenannten COPD.

Das Bronchialkarzinom als häufigster Tumor des älteren Mannes nimmt auch bei Frauen in der Häufigkeit rasch zu, was sicher Folge des geänderten Rauchverhaltens ist.

Ein Behandlungsschwerpunkt ist die Atemnot bei Befall des Rippfells mit Metastasen oder das Mesotheliom durch die endoskopische Pleurodese-Behandlung.

Diese Krankheitsformen haben insbesondere auch ihre Bedeutung in der Altersmedizin, wo die Erkrankung der Atemwege, der Lunge, der Atemmuskulatur von zunehmender Bedeutung sind.

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Allergologie

35% der Bevölkerung leiden an allergischen Reaktionen, meist der Haut und der Schleimhäute, insbesondere der Atemwegsschleimhaut. Heuschnupfen, Bindehautrötung und Atemnot durch Asthma bronchiale sind die häufigsten Symptome. Aber auch Symptome die zunächst gar nicht an eine Allergie denken lassen wie Bauchkrämpfe und Durchfall, Migräne und Kreislaufkollaps könne Ausdruck einer Allergie sein.

Ein wesentlicher Teil der ärztlichen Kunst liegt in der Diagnose des Allergenauslösers. Allergische Erkrankungen werden meist ambulant diagnostiziert. Selten ist ein stationärer Aufenthalt erforderlich um durch die Herausnahme des Patienten aus der Alltagssituation eine Allergenkarenz unter kontrollierten Bedingungen zu erzielen.

Die Hyposensibilisierungs-Behandlung bei Insekten-Gift-Allergie wird stationär bei uns im Rahmen eines kurzen Aufenthalt durchgeführt.

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Schlaf- und Beatmungsmedizin

Neben den oben genannten Erkrankungen der Lunge wie COPD sind es vor allem neuromuskuläre Erkrankungen (Erkrankung von Nerven und Muskulatur, zum Beispiel ALS oder Myasthenie) und Erkrankungen der oberen Atemwege wie das Schlaf-Apnoe-Syndrom und das Adipositas-Hypoventilations-Syndrom, die zu einer chronischen Ateminsuffizienz führen. Diese sind in Folge unserer Lebensweise zunehmend häufig und werden in der Abteilung spezialisiert behandelt.

Hierfür ist ein Bereich der Intensivstation speziell zur Einleitung einer häuslichen Langzeitbeatmung eingerichtet.

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Herz-Kreislauf- Erkrankungen

Bei den Herzkreislauferkrankungen steht neben der Diagnostik (Echokardiografie und TEE, Belastungs-EKG) und Behandlung der Herzkranzgefäßerkrankungen mit und ohne Herzinfarkt vor allem die chronische Herzschwäche sowie Herzrhythmusstörungen im Vordergrund unserer Arbeit.

Durch eine enge und 24 Stunden am Tag mögliche Zusammenarbeit können notfalls erforderliche Herzkatheteruntersuchungen mit Ballonaufweitung mit Stenteinlage, z.B. beim akuten Herzinfarkt oder akuten Koronarsyndrom in der Kardiologischen Fachabteilung am Klinikum in Reutlingen (Prof. Dr. Haase) durchgeführt werden.

Durch die Kenntnis der Beatmungsmedizin werden bei uns modernste nicht invasive Beatmungsverfahren beim akuten Herzversagen und bei der chronischen Herzinsuffizienz als wesentliches Therapieverfahren neben der medikamentösen Behandlung eingesetzt.

In der Behandlung der mit Schwindel, Kollaps und Herzschwäche einhergehenden Herzrhythmusstörungen werden durch die Abteilung moderne Ein- und Zweikammerherzschrittmacher implantiert und die Patienten in der Folge regelmäßig in unserer Herzschrittmacher-Ambulanz nachbetreut.

Erkrankungen des Lungenkreislaufs

Ein wesentlicher Schwerpunkt unserer Abteilung ist die Betreuung von Patienten mit Erkrankungen des Lungenkreislaufs wie pulmonale Hypertonie, chronische Lungenembolie, Mitbeteiligung der Lungengefäße bei Autoimmunerkrankungen und chronisches Cor pulmonale. Hierzu verfügen wir über modernste Medizintechnik wie Ergospirometrie, Transösophagiale Echokardiografie und Kontrastmittel-CT.

Schlaganfall

Auch bei der Schlaganfallbehandlung arbeitet die Abteilung selbstverständlich nach dem heutigen Standard der Diagnostik und Therapie. Es besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Schlaganfalleinheit am Klinikum in Reutlingen. Durch die gute Kooperation mit den Fachkliniken Hohenurach können viele Patienten rasch zur Rehabilitation weitergeleitet werden.

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Gastroenterologie und Endokrinologie

Das Gebiet der Gastroenterologie umfasst Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes sowie von Leber, Gallenwegen und Bauchspeicheldrüse. Zum Gebiet der Endokrinologie gehören alle Stoffwechselerkrankungen.

In der klinischen Praxis sind Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens, des Dünn- und vor allem Krebs- und chronisch entzündliche Erkrankungen des Dickdarms neben Herz-Kreislauferkrankungen und Infekten am häufigsten.

Dementsprechend ist die Abteilung mit allen modernen Diagnostik-Verfahren, wie hochauflösender Computersonografie, CT und einer umfangreichen Endoskopie ausgestattet.

Refluxösophagitis ("Sodbrennen")

Sodbrennen ist durch unsere Ernährungsgewohnheiten und durch die Zunahme der Übergewichtigkeit heutzutage eine sehr häufige und ebenso häufig unterschätzte Erkrankung.

Folge des Rücklaufens des Magensafts in die Speiseröhre können neben Speiseröhrenblutungen, die Entstehung einer besonderen Form von Speiseröhrenkrebs (Barret-Carcinom), die Auslösung von Asthmaanfällen und Angina pectoris sowie schwerwiegenden Herzrhythmusstörungen und letztlich auch einer Kehlkopfentzündung und einer Lungenentzündung mit anschließender Lungenfibrose sein.

Therapeutisch kann neben einer medikamentösen Therapie insbesondere die ärztlich geleitete Gewichstabnahme und in hartnäckigen Fällen die operative Sanierung sein.

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Onkologie und Hämatologie (Krebs und Bluterkrankungen)

Bei Krebserkrankungen liegt das Schwergewicht neben der Diagnostik der Erkrankung vor allem auf der Wohnort nahen ambulanten Durchführung von Chemotherapien.

Die Abteilung ist in das Krebszentrum Reutlingen eingebunden. Bei den regelmäßigen Tumor-Fall-Konferenzen werden die Patienten vorgestellt und ein interdisziplinär abgestimmtes Therapiekonzept erarbeitet.

Daneben besteht eine Kooperation mit dem Comprehensive Cancer Center Ulm (CCCU) des Universitätsklinikum Ulm und dem Südwestdeutsches Tumorzentrum am Universitätsklinikum Tübingen.

Psychoonkologie

Unser integratives, humanistisches Medizinkonzept sieht den Mensch als eine Leib-Seele-geistige Einheit und gemäß unserem Motto "Heilen ist mehr als nur Reparieren" ist uns die ärztliche Seelsorge speziell der Tumorpatienten ein sehr wichtiges Anliegen.

Palliativmedizin

Lindernde Medizin ist eigentlich nach Hippokrates eine bare Selbstverständlichkeit gemäß dessen Grundsatz "primum nil nocere" ("zuerst einmal nicht schaden"). Und dennoch ist die Spanne der therapeutischen Möglichkeiten in der palliativen Medizin heute sehr umfassend und bedarf eines multiprofessionellen Ansatzes.

Neben unserer Abteilung für Schmerztherapie führen wir sämtliche Lebensqualität verbessernde Behandlungen ("best supportive care") wie Ernährungstherapie, antidepressive Therapie, Therapie der Atemnot und der Kraftlosigkeit durch. Auch hier findet die nicht invasive Beatmung bei terminaler Atemnot ihren Einsatz.

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Intensivmedizin

"Intensivmedizin gleich seelenlose Apparate-Medizin" ist heutzutage eine häufig geäußerte Meinung. Viele Menschen verfassen eine Patientenverfügung, "um sich vor dem Einsatz intensivmedizinischer Maßnahmen zu schützen“.

Wir verfolgen das Konzept einer minimal invasiven aber entschlossenen Intensivmedizin, die dem kranken Menschen gerade soviel an therapeutischer Unterstützung durch Medikamente und Medizintechnik anbietet, wie er im Moment braucht und wie es seinem Willen entspricht.

Ethische Konsile durch die klinische Ethikkommission der Kreiskliniken und regelmäßige Team-Besprechungen und Gespräche mit den Angehörigen sind für uns selbstverständlich.

Speziell im Bereich der Beatmungsmedizin sind durch die langjährige Erfahrung des Chefarztes und die enge Kooperation mit unserer Anästhesiologie modernste nicht invasive Beatmungsverfahren jederzeit einsatzbereit.

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Endoskopie

Wir verfügen über alle modernen Methoden der Endoskopie im Gastrointestinaltrakt, im Bronchialsystem und in Zusammenarbeit mit unserer minimal invasiv arbeitenden Chirurgie im Thorax und im Abdomen. Sämtliche Arbeitsplätze sind mit digitalen Videoendoskopen ausgestattet.

An therapeutischen, endoskopischen Verfahren wird neben der Polypektomie im Dickdarm, seltener im Magen, die therapeutische ERCP durch Oberarzt Dr. Neururer, die Stent-Implantation im Gallengang, im Bronchialsystem und im Oesophagus durchgeführt.

Mit Hilfe des "Argon-Beamers" und der "Kryo-Sonde" können Tumoren endoskopisch entfernt und Blutungen auch mit Hilfe der Clip-Technik gestillt werden. Speiseröhren-Krampfadern werden mit der Gummibandligatur abgetragen.

Ein besonderes Therapieangebot ist die thorakoskopische Pleurodesebehandlung, die bei chronischer oder durch Tumoren verursachte Rippfellerguß-Bildung eingesetzt wird.

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Zusätzliche Abteilungen

Labor mit Blutdepot

Unser Labor mit angeschlossenem Blutdepot kann mit modernen Geräten zeitnah alle akut erforderlichen Laboruntersuchungen durchführen, einschließlich der Vorbereitung für Bluttransfusionen.

Röntgenabteilung

Die modern ausgestattete Röntgenabteilung ist leistungsfähig und personell so ausgestattet, dass rund um die Uhr die erforderlichen Röntgenuntersuchungen durchgeführt werden können. Seit Mitte Juni 2005 ist ein neuer leistungsfähiger Ganzkörper-Computertomograph in Betrieb.

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Nützliche Links für weitere Informationen

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