Hodenkrebs
Diagnostik und moderne Therapie
Hodenkrebs ist eine seltene, aber gut behandelbare bösartige Erkrankung des männlichen Hodens. Er tritt am häufigsten bei jungen Männern zwischen 20 und 40 Jahren auf. Die Ursachen sind multifaktoriell, darunter angeborene Faktoren, Hodenhochstand, familiäre Belastung und bestimmte genetische Risikofaktoren.
Früherkennung und eine schnelle, strukturierte Diagnostik sind entscheidend, um die Heilungschancen zu maximieren.
Hintergrundwissen
Diagnostik
Die Diagnostik umfasst:
- Körperliche Untersuchung des Hodens und der Lymphknoten
- Ultraschall zur Abklärung von Raumforderungen
- Laboruntersuchungen, einschließlich Tumormarker (AFP, ß-hCG, LDH)
- Bildgebung bei Verdacht auf Metastasen, z. B. CT von Abdomen und Thorax
Die exakte Stadieneinteilung bildet die Grundlage für die individuelle Therapieplanung.
Therapie
Die Behandlung orientiert sich am Tumorstadium und der Histologie. Die operative Therapie umfasst die Ablatio testis (radikale Hodenentfernung). Vor der Operation besteht die Möglichkeit bei noch nicht abgeschlossener Familienplanung die Fruchtbarkeit durch Spermienkonservierung vorab zu sichern.
Kurativ-intendierte Systemtherapie
Bei einem großen Teil der Betroffenen ist die Behandlung mit der Entfernung des betroffenen Hodens abgeschlossen. Je nach Stadium und Risikoprofil erfolgen zusätzliche adjuvante oder kurativ-intendierte Therapien:
- Chemotherapie nach PEB- oder PEI-Schema
- Radiochemotherapie oder Strahlentherapie bei bestimmten Subtypen
- Retroperitoneale Lymphadenektomie (LAE) bei Lymphknotenbefall
Die Auswahl der Therapie erfolgt individuell unter Berücksichtigung von Tumortyp, Stadium, Begleiterkrankungen und Patientenwunsch.
Nachsorge
Die Nachsorge ist ein zentraler Bestandteil der Behandlung, da Rückfälle in den ersten Jahren am häufigsten auftreten. Sie umfasst:
- Regelmäßige körperliche Untersuchung
- Kontrollen der Tumormarker
- Bildgebende Verfahren je nach Risikoprofil
Ziel der Nachsorge ist eine frühzeitige Erkennung von Rezidiven, die Optimierung der Lebensqualität und die langfristige Gesundheitskontrolle.
Unser Anspruch
Die Behandlung von Hodenkrebs am Kreisklinikum Reutlingen steht für:
- leitliniengerechte Diagnostik und Stadieneinteilung
- individuelle Therapieplanung von operativ bis systemisch
- kurativ-intendierte Systemtherapie bei fortgeschrittenen Tumoren
- strukturierte Nachsorge zur frühzeitigen Rezidiverkennung
- kompetente Betreuung für Patienten und zuweisende Ärztinnen und Ärzte
Wir begleiten Patienten umfassend, interdisziplinär und patientenorientiert – von der Diagnosestellung über die Therapie bis hin zur Nachsorge.
